濮陽縣人民政府辦公室 關于印發濮陽縣促進社區（村）養老服務高質量發展三年行動方案（2023－2025年）的通知
濮縣政辦〔2024〕1號
各鄉鎮（辦），縣先進制造業開發區管委會，縣政府有關部門：
《濮陽縣促進社區（村）養老服務高質量發展三年行動方案（2023－2025年）》已經縣政府同意，現印發給你們，請認真貫徹執行。
2024年1月2日
濮陽縣促進社區（村）養老服務高質量發展
三年行動方案（2023－2025年）
為貫徹落實積極應對人口老齡化國家戰略，持續鞏固社區(村)居家養老服務基礎地位，全面提升社區(村)養老服務發展水平，根據《中共中央 國務院關于加強新時代老齡工作的意見》《中共河南省委辦公廳 河南省人民政府辦公廳關于加強養老服務體系建設的意見》(豫辦〔2021〕33號)《濮陽市促進社區(村)養老服務高質量發展三年行動方案(2023-2025年)》（濮政辦〔2023〕22號）等文件精神，結合我縣實際，制定本方案。
一、總體要求
(一)指導思想
以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導，全面貫徹落實黨的二十大精神，深入貫徹習近平總書記關于養老服務工作的重要指示批示精神，按照中央、省委、市委和縣委決策部署，堅持政府主導與多方參與相結合，堅持保障基本與普惠多樣相結合，堅持深化改革與能力提升相結合，堅持突出重點與系統推進相結合，持續完善縣、鄉、村養老服務網絡，推進社區(村)養老服務提質增效，促進養老事業產業協同發展，加快構建居家社區機構相協調、醫養康養相結合的養老服務體系，不斷滿足老年人多層次、多樣化、高品質養老服務需求。
(二)工作目標
到2023年底，全縣家庭養老主體地位進一步鞏固，養老服務設施進一步完善，養老服務覆蓋面進一步拓展，養老服務專業化水平顯著提高，在城鎮社區建成“一刻鐘”居家養老服務圈，在農村建成“一公里”居家養老服務圈。到2025年底，創建示范性鄉鎮區域養老服務中心14個、社區日間照料中心23個、農村幸福院300個。全縣居家社區養老服務的制度、市場、標準、監管四大體系基本形成，居家社區養老服務發展水平走在全市前列，全縣老年人的獲得感、幸福感不斷增強。
二、主要任務
(一)強化家庭養老服務功能
1.增強家庭照護能力。弘揚孝親敬老美德，強化家庭承擔贍養老人的責任和義務，鞏固家庭養老的基礎性地位。依托市、縣級養老服務人才培養、實訓基地，開展家庭養老照護培訓及服務，鼓勵家庭成員學習老年人康復護理知識和技能，提升照護老年人的能力；引導養老機構將專業服務延伸至社區和家庭，滿足居家老年人多元化服務需求；整合家庭醫生服務、居家長期護理服務、殘疾人上門服務等政策，分層分類為居家老年人提供適宜的養老助老服務。(責任單位：縣人力資源社會保障局、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
2.實施家庭適老化改造。對照省、市目標任務，將分散供養特困人員中的高齡、失能、殘疾老年人家庭納入適老化改造范圍，以“室內行走便利、如廁洗澡安全、廚房操作便利、居家環境改善、智能安全監護、輔具器具適配”為主要內容，完善家庭適老化改造評估機制，堅持一戶一案、一人一策的改造原則。鼓勵引入市場化機制，積極培育家庭適老化改造企業，為有需求的社會老年人家庭提供高品質、個性化的適老化改造服務；鼓勵房地產企業在設計、建設、裝修房屋過程中融入適老化元素，為有需求的購房者提供適老化“精裝包”。采取政府補貼等方式，到2023年底，完成800戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務；聚焦家庭無障礙環境提升、設施設備更換、智能技術應用、老年用品配置等，進一步明確家庭適老化改造基礎性標準。到2025年底，累計完成2897戶特殊困難老年人家庭適老化改造任務。(責任單位：縣民政局、縣財政局、縣住房城鄉建設局、縣殘聯、各鄉鎮（辦）)
(二)完善社區(村)養老服務設施
1.有效增加社區養老服務設施供給。積極推進現有資源開發利用，有效盤活社區及周邊的閑置土地、設施，不斷滿足居家社區養老服務所需場地空間。閑置辦公用房、學校、賓館、醫院、療養院、商業設施等改造為養老服務設施的，應符合無障礙環境、消防安全、環境保護、衛生防疫等要求和養老服務用途規范，有關部門應當簡化辦事程序，及時辦理相關手續，并加強監督管理。(責任單位：縣自然資源和規劃局、縣住房城鄉建設局、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
2.統籌推進農村養老服務設施建設。充分利用農村閑置的校舍、廠房、村室等資源，配置棋牌室、休息室等必要設施，改造建設農村幸福院，引導和支持社會力量參與農村幸福院建設、運營，為村民提供日托、助餐、保健、生活照料、文化娛樂等互助養老服務，打造鄉村助老服務中心“福樂居”品牌。到2023年底，實現農村幸福院全部運營，并逐步將農村幸福院納入全縣智慧養老服務體系；到2025年底前，原則上老年人較多的建制村或較大自然村都應建成一所鄉村助老服務中心“福樂居”，并逐步將鄉村助老服務中心“福樂居”納入全縣智慧養老服務體系。組織農村留守婦女、低齡老年人等開展互助服務。相關部門要加強對農村養老設施建筑、食品、消防、衛生、服務等事項的監督管理。(責任單位：縣民政局、縣發展改革委、縣市場監督管理局、縣消防大隊、縣衛健委、各鄉鎮（辦）)
3、創新“黨建+農村養老”服務模式。結合實施鄉村振興戰略，充分發揮農村基層黨組織作用，拓展農村居家社區養老服務陣地。倡導農村地區黨員干部與留守、高齡、失能（失智）等特殊困難老年人建立結對幫扶制度，動態掌握老年人生活狀況和服務需求，強化農村居家社區養老服務保障機制。充分整合農村黨建資源，發揮黨群服務中心等載體功能，滿足農村老年人日常活動需求。引導鄉鎮和駐村黨員干部定期開展助老敬老志愿活動，根據老年人需求及時提供各項便民利民服務。發揮典型示范帶動作用，在全縣遴選一批“黨建+農村養老”示范地區。(責任單位：縣委組織部、縣文明辦、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
4.加快推動社區養老服務設施達標。養老服務設施應當按照國家和省規定的建設標準和技術規范進行設計建設。在新建居住區內全部配建養老服務設施，與住宅同步規劃、同步建設、同步驗收、同步交付使用，每處面積不低于300平方米。對緩建、縮建、停建、不建養老服務設施的項目，在整改到位之前不得組織竣工驗收。老舊城區、已建成居住(小)區要通過購置、置換、租賃等方式補齊養老服務設施，每處面積不低于200平方米。持續加強社區養老服務設施用途管理，支持社區養老服務設施低償或無償交由社會力量開展普惠型養老服務，嚴禁擅自改變使用用途。(責任單位：縣自然資源和規劃局、縣住房城鄉建設局、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
5.著力解決養老設施消防審驗問題。對于消防和建筑物達到安全標準的養老機構，因規劃許可、土地性質、不動產登記等前置手續未取得消防審查驗收合格手續的，縣政府召集相關職能部門研究會商，聯審聯批予以辦理消防合格手續。到2024年6月底，養老服務設施全部完成消防審驗，做到消防設備齊全、制度規范。(責任單位：縣自然資源和規劃局、縣住房城鄉建設局、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
(三)提升社區(村)養老服務能力
1.推進社區養老設施高效運營。突出標準化建設、連鎖化運營、品牌化打造、智能化服務、規范化管理“五化引領”,鼓勵支持各類養老服務組織以大帶小、以點帶面運營社區日間照料中心。到2023年底，實現社區養老服務設施全部運營，為居家社區老年人提供全托日托、助餐助行、生活照料、康復護理、緊急救援、精神慰藉等服務，促進社區養老服務能力全面提升。(責任單位：縣民政局、縣市場監管局、各鄉鎮（辦）)
2.推動社區服務資源有效整合。建立以社區為平臺、以社會組織為載體、以社會工作者為支撐、以社區志愿者為輔助、以社區慈善資源為補充的“五社聯動”機制，廣泛開展敬老愛老志愿服務活動。鼓勵公職人員、大中小學生、志愿者等利用閑暇時間，以老年人的養老需求為重點，為獨居、空巢老人提供生活照料、居家探訪、文化娛樂、閑暇聊天、心理咨詢等服務。建立健全志愿服務記錄制度，探索設立“志愿服務計分制”。(責任單位：縣民政局、縣文明辦、各鄉鎮（辦）)
3.發揮養老機構輻射帶動作用。在滿足特困失能老年人集中照護需求基礎上，縣級特困供養中心剩余床位對社會老年人開放，持續擴大失能老年人長期照護服務供給；繼續實施鄉鎮敬老院改造提升工程，分步推進鄉鎮敬老院轉型為區域養老服務中心，優先滿足特困供養對象入住，剩余床位向社會老年人開放。區域養老服務中心發揮輻射作用，向周邊老年人開放機構公共活動場所和設施，并拓展定期探訪、居家上門、短期托養等綜合性服務功能。(責任單位：縣民政局、各鄉鎮（辦）)
4.實施養老服務示范創建工程。通過高標準建設、高效率運營、高品質服務，推進示范性項目創建，打造鄉鎮敬老院、街道養老服務中心、社區日間照料中心、農村幸福院示范項目。到2023年底，實現2所鄉鎮敬老院轉型升級為區域養老服務中心，示范創建11個日間照料中心、34所農村幸福院；到2025年底，鄉鎮敬老院轉型升級率不低于70%、社區日間照料中心創建率不低于70%、農村幸福院創建率不低于30%。對發揮作用明顯、服務標準高、服務人次多、社會效益好的示范點，利用福利彩票公益金給予適當獎補。(責任單位：縣民政局、縣財政局、各鄉鎮（辦）)
(四)創新社區(村)養老服務模式
1.提升醫養結合服務能力。按照“就近就便、互利互惠”原則，鼓勵基層醫療衛生機構和養老服務機構設立家庭病床和家庭養老床位，推動家庭醫生簽約服務與養老服務同步實施，健康管理服務與養老需求有效對接，協同開展居家老年人高血壓、糖尿病等慢性病管理干預工作，為老年人提供上門醫療護理、康復治療、養老服務。推進縣特困供養中心二期項目改造建設，新增加床位不低于150張。充分發揮中醫藥在治未病、慢性病治療康復等優勢，2023年底，縣醫養綜合服務中心投入運營，引領帶動全縣醫養結合工作高質量發展。（責任單位：縣衛生健康委、縣民政局）
2.推廣智慧養老服務模式。依托縣級智慧養老服務平臺，充分利用手機APP、適老智能用品，實現供需對接、智能監控，讓老人融入智能化社會，樂享“數字生活”帶來的便利。2024年6月底前，通過社區組網運營，搭建機構、社區、家庭等相融合的智慧養老服務平臺，形成供需充分對接、要素充分融合的養老服務智慧網絡，為老年人提供“點餐式”線上線下服務，提升養老服務智能化、便捷化水平；到2025年底，全縣城鎮社區基本完成智能化關愛服務體系建設，通過遠程智能、視頻監控、一鍵呼叫等方式，降低老年人意外風險。(責任單位：縣民政局、縣財政局、各鄉鎮（辦）)
3.完善農村老年人關愛服務體系。將農村養老服務納入鄉村振興戰略，建設縣鄉村三級銜接的農村養老服務設施網絡。鞏固提升縣、鄉特困人員供養服務設施，推動鄉鎮特困人員供養服務設施轉型為開放型、護理型、區域性養老服務中心。探索實施“政府補一點、集體出一點、社會捐一點、個人付一點”的資金籌措模式，為農村養老服務設施可持續運營提供保障。依托“五星”支部創建，加強農村留守、空巢、獨居等老年群體的關愛服務，構建鄉鎮牽頭，村兩委負責，老年人協會、低齡健康老年人、農村留守婦女、村干部、黨員、志愿者等廣泛參與的農村互助養老服務格局，助力鄉村振興戰略實施。(責任單位：縣農業農村局、縣鄉村振興局、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
4.推動“物業+”“家政+”養老服務融合發展。充分發揮物業服務企業常駐社區、貼近居民、響應快速等優勢，利用現有的場地設施、人員隊伍、服務網絡，有針對性地為所服務居住（小）區提供多元化、個性化的居家社區養老服務。支持物業服務企業利用現有服務場所建設居家社區養老服務站點，符合條件的可享受當地居家社區養老服務補貼政策。支持物業服務企業根據老年人日常生活需求，開展小區公共區域無障礙和家庭適老化改造。推動家政與養老服務融合發展，加強與婦聯等部門的協同聯動，引導品牌家政企業加強員工養老服務崗前培訓和常態化輪訓，建立專業化養老服務家政隊伍，為老年人提供居家養老服務。(責任單位：縣民政局、縣發展改革委、縣財政局、縣婦聯、縣房產局)
(五)促進養老機構服務提質增效
1.引導養老機構多元化發展。聚焦高齡、失能、殘疾老年人長期照護剛性需求，大力支持養老機構廣泛參與社區居家養老服務，扶持培養一批綜合化、專業化、連鎖化、品牌化社區養老服務機構，支持其取得合法回報和持續發展。鼓勵養老服務機構向家庭提供生活照料、家務料理、康復護理、精神慰藉等專業服務。引導社會力量興辦面向中、高收入家庭的養老服務機構，滿足老年人多元化、個性化服務需求。深化公辦養老機構改革，優化城鄉養老機構床位結構，公辦養老機構護理型床位占比不低于55%。到2023年底，培育1-2個社區養老服務先進典型，到2025年底，培育本地知名養老服務機構不低于2家。(責任單位：縣衛生健康委、縣民政局、各鄉鎮（辦）)
2.提高基本服務對象覆蓋面。著力“兜底線、保基本、促普惠”,納入兜底保障范圍的城鄉特困失能半失能老年人，凡有意愿入住縣級特困供養中心的，應養盡養；凡有意愿入住鄉鎮敬老院的，應進盡進。將低保家庭中60歲以上失能老年人、70歲以上失獨老年人、80歲以上高齡老年人優先列入保障基本養老對象范圍，對有意愿入住縣級特困供養機構、鄉鎮敬老院的，可適當減免床位費。(責任單位：縣民政局、財政局、各鄉鎮（辦）)
三、保障措施
(一)加強組織領導。縣加強養老服務體系建設工作領導小組要發揮牽頭抓總作用，定期研究解決居家社區養老服務發展中的重點難點問題，逐步建立年初統一安排工作任務、年中統一督導推動、年末統一考核評價工作機制。鄉鎮（辦）主要領導要親自領辦養老服務重點任務，推動養老服務各項工作落地見效。各部門根據工作職責分工，加強統籌謀劃，做好社區居家養老服務。
(二)加大財政投入。縣、鄉兩級政府要切實履行保障基本養老服務、引導發展普惠養老服務的職責，建立養老服務資金保障制度，將發展養老服務經費作為重大民生支出列入財政預算。用于社會福利事業的彩票公益金中支持發展養老服務的占比不得低于55%。各級政府要規范使用國家、省社區養老服務設施建設補助、社區嵌入式養老服務床位補貼等資金。落實養老服務業貸款貼息、稅收和行政事業性收費等優惠政策。
(三)強化人才支撐。高質量推進“人人持證、技能河南”建設，完善養老服務人才培養和養老機構人才需求銜接機制，加快培育縣級養老服務人才培養基地、實訓基地。依托市、縣級養老服務人才培養、實訓基地，持續加強養老從業人員培養培訓，定期舉辦縣級養老服務技能大賽，吸納新增勞動力進入養老服務行業，落實護理員持證上崗制度，打造“濮陽護工”品牌。
(四)加強綜合監管。各責任單位要按照“誰審批誰監管、誰主管誰監管”原則，引導養老服務機構立足長遠安全運營，落實安全管理責任，主動防范消除安全風險和隱患。各鄉鎮（辦）要按照《濮陽市人民政府辦公室關于建立健全養老服務綜合監管制度促進養老服務高質量發展的實施意見》(濮政辦〔2022〕30號)要求，認真落實屬地監管責任，加強對養老機構的指導、管理和監督。